Виды электротравм и оказание первой помощи. Поражение электрическим током: причины, признаки и последствия От чего зависят степени поражения электрическим током

Постоянное внимание в нашей стране уделяется проблемам охраны труда работников. К проведению строительных и ремонтных работ отношение особое. Это выражается в повседневном наблюдении за условиями эксплуатации энергоустановок и оборудования. Повсеместно осваиваются и внедряются различные защитные средства на основании последних научных разработок. Например, для современных систем электрического обогрева пола лучшим вариантом дополнительной электроизоляции является специальная керамическая плитка для ванной. В нормативные документы постоянно вносятся изменения с целью повышения безопасности, в том числе и для защиты от воздействия электротока. Области главного применения таких норм - это ремонт и строительство. Тем не менее, еще очень часто происходят несчастные случаи. Примером тому является несчастный случай с жительницей Самары, которая начала разматывать включенный удлинитель с поврежденной изоляцией, коснулась незащищенной ладонью оголенных проводов. Несчастная женщина была смертельно травмирована электротоком. С целью исключения случаев электотравматизма, аварий специалисты напоминают:

Строго и неукоснительно соблюдайте требования техники безопасности и строительных норм при работе в электроустановках.

Своевременно и целенаправленно выполняйте плановый и предупредительный ремонт оборудования. - Задумывая ремонт или строительство - проведите электрофизическое измерение.

Проводите соответствующее обучение и инструктирование строителей и рабочих. Повышайте их квалификацию в установленном порядке.

Постоянно осуществляйте наблюдение за выполнением всех норм и инструкций по технике безопасности.

Следите за укомплектованностью и правильным применением испытанных защитных средств.

Ремонт и строительство с применением этих защитных средств - разумный выбор. В случае обнаружения нарушений в работе электрических сетей, электроустановок, строительного и ремонтного оборудования, способных создать опасность для окружающих, примите меры по вызову соответствующих служб для устранения неисправностей квалифицированным персоналом. Это сбережет и людей, и имущество. К примеру, перед тем как купить напольную плитку для теплых полов в ванной и начать ее укладку, тщательно проверьте надежность и правильность всех соединений и проводов системы электрического обогрева. Соблюдайте эти легкие правила. Ремонт и строительство - ответственная работа. Электрооборудование требует особой эксплуатации. Берегите себя! Следует помнить, что электрическая энергия опасна, будьте внимательны и осторожны!

Электротравмой называется травма, полученная в результате поражения человека электрическим током либо молнией. Потенциальную угрозу для человека представляют сила тока более 0,15 Ампер, а также постоянное и переменное напряжение более 36 Вольт. Последствия электротравм могут принимать самые разные формы – от незначительных ожогов до остановки кровообращения, дыхания и потери сознания, что, соответственно, нередко становится причинами летального исхода. Практически во всех случаях воздействие тока больше нормы сопровождается повреждением кожного покрова, слизистых оболочек и костей в местах входа и выхода электрического разряда. Также страдают центральная и периферическая нервные системы.

Виды электротравм

Электротравмы различаются по месту их получения, характеру поражения (местные и общие электротравмы) и характеру воздействия электричества.

В зависимости от места получения выделяют следующие виды электротравм:

• Производственные;
• Бытовые;
• Природные.

По характеру поражения человека током различают:

• Местные электротравмы – электроофтальмия, ожог, металлизация кожного покрова (проникновение под кожу и расплавление мелких металлических частиц под воздействием электрической дуги), механические нарушения целостности;
• Общие электротравмы – поражение электрическим током разных мышечных групп, сопровождаемое остановкой дыхания и сердца, а также судорогами.

Электротравмы местного типа появляются из-за воздействия короткого замыкания на определенную часть тела. Общая электротравма – это результат прямого действия тока с того момента, как он прошел через весь организм человека. При поражении молнией наряду с симптоматикой, присущей общей травме, возникает нарушение слуха, речи, на коже появляются темно-синие пятна.

В зависимости от характера воздействия электрического тока, существуют следующие виды электротравм:

• Мгновенная – получение электрического разряда, который превышает допустимый уровень за считанные секунды. Такая травма сопровождается опасными для здоровья и жизни повреждениями, поэтому пострадавший нуждается в срочной реанимации и хирургической помощи;
• Хроническая – воздействие электрического напряжения на человека длительно и незаметно. Например, хроническими электротравмами страдают люди, работающие возле генераторов высокой мощности. В данном случае поражение характеризуется нарушением сна и памяти, повышением утомляемости, тремором, головными болями, расширением зрачков и повышением артериального давления.

Причины электротравм

В большинстве случаев причины электротравм заключаются в прямом контакте с токоведущими элементами электроустановок и работе с ними без заблаговременного снятия напряжения. В данном случае процент травматизма составляет 80-90%. Халатность и невнимательность – основные причины электротравм: неудовлетворительное состояние изоляции, несвоевременное отключение тока, нарушение подачи напряжения.

Иными словами, причины электротравм можно классифицировать таким образом:

• Технические – неисправность оборудования, неправильная эксплуатация;
• Организационные – несоблюдение правил техники безопасности в быту и на производстве;
• Психофизиологические – усталость, невнимательность, вызванные разными причинами.

Воздействие молнии выделяют в отдельную группу как объективную причину.

Как правило, на производстве инциденты случаются чаще всего в то время, когда работники заканчивают или начинают рабочую смену, то есть в период пересменок, а также в утреннее время. В первом варианте ключевым фактором является элементарная усталость, а во втором – особенности планирования грядущего рабочего дня, так как именно на утренние часы приходится наибольшее количество работ с электрическим оборудованием.

Пострадавший от воздействия электрического разряда нуждается в неотложной помощи, которая предполагает, прежде всего, отключение источника поражения – обесточивание прибора. Для этого необходимо нажать на выключатель или повернуть рубильник, отключить пробки.

При оказании помощи при электротравме необходимо позаботиться о мерах предосторожности: провода от пострадавшего человека убирают только заизолированными инструментами. Для этой цели также подойдут любые другие предметы, но обязательно сухие. Действия по возможности необходимо выполнять в резиновых перчатках. Если провода еще не отключены, к пораженному током человеку прикасаться незащищенными руками категорически запрещено.

Пострадавшего необходимо положить на ровную поверхность, как можно скорее вызвать медиков и осуществить следующие действия помощи при электротравме:

• Проверить пульс человека, а при его отсутствии следует провести непрямой массаж сердца, поскольку травма спровоцировала остановку кровообращения;
• Проверить дыхание – при отсутствии сделать искусственное;
• При наличии пульса и дыхания положить пострадавшего на живот, повернув голову на бок. В таком положении человек способен безопасно дышать, в противном случае высока вероятность, что он может захлебнуться рвотными массами;
• Очень важно освободить человека от тесной одежды, а также предотвратить переохлаждение. Для этого нужно обложить его грелками или укрыть теплой сухой одеждой (одеялами);
• Если вследствие электротравмы образовались ожоги, на них нужно наложить сухую и чистую повязку. При поражении кистей и стоп между пальцами следует поместить свернутые ватные тампоны или бинты;
• Осмотреть пострадавшего с целью выявления иных травм и оказать помощь при наличии таковых;
• Если пострадавший находится в сознании, дать ему выпить как можно больше жидкости, лучше обычной чистой воды.

Даже если состояние человека после электротравмы первое время не отличается серьезной симптоматикой, в любом случае он нуждается в срочной госпитализации, поскольку необратимые сбои в организме могут наступить в любой момент. Своевременно оказанная помощь с высокой вероятностью может вернуть человека к жизни даже при сильном общем ударе током.

Электричество – неизменное составляющее цивилизации. Сегодня ни одна семья не сможет прожить без энергии, проходящей по проводам и несущей свет, тепло и т.д. Однако, электричество, столь необходимое всем нам, может принести много бед, если относиться к нему так, легкомысленно.

Самая большая опасность электричества в том, что его трудно или даже невозможно услышать или увидеть. Тем не менее, его можно ощутить, прикоснувшись к нему, что и таит серьезнейшую опасность. Особенно когда в доме есть маленькие детки, любопытные исследователи, которые могут залезть куда угодно и влезть куда угодно тоже.

Как предотвратить электротравму у ребенка

Как правило, любой современный дом оснащен специальным устройством, которое предотвратит ребенка от поражения электрическим током, если вдруг случилось прикосновение к проводу под напряжением, отключением тока. Эти устройства называют УЗО (устройства защитного отключения), и они спасли по всему миру уже огромное количество жизней, как детских, так и взрослых.

Конечно же, обязательно нужно и переделать проводку в доме, особенно если дом старый или проводится ремонт. Обязательно, чтобы все эти процедуры выполнял квалифицированный электрик, который, кстати, и установит УЗО. Его даже можно установить на улицу, если имеется газонокосилка и другое электрооборудование.

Несчастные случаи с электричеством случаются довольно часто. Любознательные малыши любят засунуть в розетку какой-нибудь предмет, а что может быть интереснее, чем попробовать на вкус провод пвз или засунуть в рот вилку электроприбора. А это может привести к очень печальным последствиям. Поэтому, следует знать, как еще от риска получения электротравмы:

1. Все электрические розетки лучше закрыть специальными крышками. Они доступны в продаже и имеют небольшую цену, так что позволить себе такую допзащиту смогут все.

2. Настольные лампы, утюги, чайники и другие электроприборы должны быть в недосягаемости для детей. Да и провода, шнуры, тоже лучше спрятать. Желательно – за тяжелую мебель.

3. Кабели и приборы, работающие от сети всегда должны проверятся на наличие повреждений. Если таковые имеются, то сразу же следует проводить меры по устранению оных.

4. Если есть какие-либо сомнения в исправности электропроводки, то лучше не лезть переделывать тому, кто в этом полный профан. Все работы с электричеством и проводами нужно доверить профессионалу, так как от этого зависят здоровье и благополучие всей семьи.

Что делать при электротравме

Если есть подозрение, что у ребенка – электрический шок, то нужно осмотреть внимательно кожу малыша. Могут быть почернения или волдыри в точке контакте или точке выхода. Если удар был серьезным, к примеру при соприкосновении с электрическим кабелем, то ребенок может быть без сознания, не слышно ударов сердца, то следует как можно скорее отключить электропитание и немедленно вызвать скорую помощь.

При любой электротравме ребенка следует незамедлительно отвезти в больницу, так как даже самые незначительные, на первый взгляд, поражения током, могут вызвать внутренние повреждения.

К бытовому электротравматизму относятся все травмы, связанные с током, происходящие в быту, то есть в домовых, квартирных и коммунальных сетях. Найти объяснение этому очень просто: всем известно, что изоляция у бытовых приборов менее надежна, чем у промышленного электрооборудования. Постоянно растет количество бытового электрооборудования, находящегося в эксплуатации. Но если на любое предприятие распространяются требования о специализированном надзоре за выполнением правил по охране труда и электробезопасности, то эксплуатация бытового электрооборудования является уделом исключительно самих квартиросъемщиков и комендантов общежитий, т.е. лиц, не имеющих специальной классификационной группы по электробезопасности.

Состояние электросетей жилых помещений проверяют только при их сдаче строителями после сооружения или капитального ремонта. Ремонт осуществляется в лучшем случае лишь после прихода оборудования в аварийное состояние. К тому же ответственности за некачественный ремонт, в результате которого может возникнуть электротравма, практически никто не несет. Работники коммунальных электросетей за последние годы проделали значительную работу по повышению надежности бытовых электросетей. Улучшилось качество изоляции бытовых электроприборов.

В целом бытовой электротравматизм увеличился, и значительно возросло число электротравм, жертвами которых стали дети, даже очень маленькие. Причины кроются в существенных недостатках изоляции проводов переносного электрооборудования, в эксплуатации устаревших по конструкции штепсельных розеток и вилок. Отмечено множество случаев грубого нарушения правил устройства электрооборудования при временном его подключении, особенно электроосвещения елок, переносных ламп.

Снижение и полная ликвидация электротравматизма в осветительных сетях происходят благодаря внедрению электробезопасной системы «вилка штепсельная розетка», повышению требований к электроизоляции бытовых приборов и проводов бытового назначения.

КАК ИЗБЕЖАТЬ ЭЛЕКТРОТРАВМАТИЗМА

Когда вы моете холодильник, другие бытовые электроприборы, меняете лампочку или предохранитель, отключите общий выключатель электричества в квартире, не держите включенные бытовые электроприборы в ванной, так как там образуются токопроводящие водяные пары. Розетки не должны быть расположены слишком близко к ванне или раковине. Никогда не пользуйтесь фенами или электробритвой, если они мокрые или имеют оголенные токопроводящие концы или детали. Не вынимайте вилку из розетки, потянув за шнур (он может оборваться, оголив проводники, находящиеся под напряжением), не ремонтируйте вилки электроприборов с помощью изоленты, меняйте их сразу, если они сломались.

Не беритесь за утюг мокрыми руками и не утюжьте, стоя на полу босиком, так как в случае электрического поражения это облегчит проход тока через тело в землю. Помните, что шнур утюга притягивает детей, и держите утюг в недосягаемом для них месте. Никогда не оставляйте включенный электроутюг без присмотра, не накручивайте шнур вокруг горячего утюга, это может повредить изоляцию провода. Прежде чем налить воду в емкость отпаривателя утюга, вытаскивайте вилку из розетки.

Не включайте больше одной вилки в розетку. Несколько вилок могут вызвать короткое замыкание и пожар. Когда вы закончили пользоваться удлинителем, сначала выдерните вилку из розетки, а затем уже сворачивайте его. Обнаруженные оголенные места и обрывы электропроводов надо немедленно ремонтировать. Не делайте временных соединений проводов, а предоставьте выполнение всех работ квалифицированным специалистам.

Сергей БИЧ, инспектор Солигорской РИ «Энергонадзор»

Современная городская улица перенасыщена разного рода электрическими сетями, как подсолнух семечками. Достаточно оглянуться вокруг, чтобы заметить шагающие по городу опоры высоковольтных линий электропередачи, висящие вдоль улиц трамвайные и троллейбусные провода, провода осветительных фонарей, змеящиеся по стенам электровремянки, «воздушки», перекинутые с крыши на крышу. А сколько кабелей зарыто в земле под ногами, можно только догадываться. Все это может служить поводом на получения электротравм.

В целом можно сказать, что чем выше или глубже находится провод, тем он опасней. Оттого его и задирают на высокие столбы или прячут в многометровые траншеи. Приближены к человеку обычно сети в 220 вольт и реже, как правило на производстве, в 380 вольт.

В отличие от многих других опасностей электрическую человек обнаружить не может, так как она не имеет ни цвета, ни запаха, ни звука, то есть зрение, слух, обоняние, вкус в данном случае не срабатывают. Пятое чувство — осязание — задействовать не рекомендуется, так как это может стоить жизни. Не надо, если вы не считаете себя электролампочкой, тыкать в провода пальцем, чтобы проверить, включены ли они в сеть.

И еще одна аксиома электробезопасности и профилактики электротравм — любой провод или прибор заведомо считайте находящимся под напряжением! Более того, даже «мертвого» провода лучше опасаться, даже если до вас его трогали два десятка человек. А вдруг именно в тот момент, когда вы взяли его в руки, кто то за несколько сотен метров от вас включил рубильник. Известны случаи, когда «бельевая проволока», привязанная к водосточной трубе, оказывалась под напряжением в результате контакта трубы с оборванной электросетью.

Точно так же под напряжением могут оказаться ведущие на крышу пожарные лестницы, сама крыша, металлические детали здания. И если стоящий на земле или на электропроводящих подставках человек коснется их, он получит электротравму. Очень типична гибель людей при случайном контакте с оборудованием трансформаторных будок, распределительными щитами и промышленным электрооборудованием.

Смертельно опасное удовольствие и повод для получения электротравм — влезать на опоры высоковольтных линии, играть под воздушными линиями и устраивать вблизи них походные и стоянки, разводить костры под ВЛ, разбивать изоляторы на опорах; делать на провода набросы проволоки и других предметов; запускать под ВЛ воздушных змеев. Влезать на крыши домов и строений, где поблизости проходят электрические провода; заходить в электрощитовые и другие электротехнические помещения, пользоваться неисправными электроприборами, использовать сомнительные переноски и прочее.

Крайне опасно касаться оборванных висящих или лежащих на земле проводов или даже приближаться к ним. Электротравму возможно получить и в нескольких метрах от провода за счет шагового напряжения. Земля, являясь проводником электрического тока, становится как бы продолжением оборванного провода. Электрический ток, растекаясь по почве и постепенно сходя на нет, может представлять угрозу для человека, приблизившегося ближе чем на 6 — 8 метров.

Достаточно сделать шаг внутрь этого невидимого круга, чтобы из за разницы электрических потенциалов под правой и левой ногами получить электротравму. При этом чем шире шаг, тем больше разница потенциалов, тем тяжелее поражение. Кстати, с помощью такого искусственно созданного шагового напряжения охраняют многие секретные объекты. Я сам в армии наблюдал останки животных, неосторожно шагнувших в запретную зону, оберегаемую невидимым и безжалостным к живым существам электричеством. Так что не имейте дурной привычки бродить возле охраняемых объектов, окрик «Стой! Кто идет?» вы можете и не услышать.

Не могу не сказать о случаях электротравм, когда люди погибают от прикосновения не к самим электрическим проводам, а к идущим от них случайным токопроводящим предметам. Например, к мокрым, зацепившимся за провода веревкам. Или к струе воды, протекающей через оголенный провод. Или к струе воды, которая течет на провод, например, течет из человека. Не улыбайтесь, не такая уж это редкая смерть, когда случайный прохожий, надумавший справить малую нужду где нибудь в укромном месте, попадает той струей на провод и погибает от электротравм.

Для примера приведу случай, произошедший на станции Канаш. У подростка, переходившего железнодорожную линию по пешеходному мосту, заела кассета в плейере. Не желая отложить починку до дома, мальчик стал вручную перематывать магнитофонную ленту прямо на мосту. Один ее конец выскочил из его рук и коснулся контактного провода, напряжение в котором составляет 27 тыс. вольт! В результате полученных электротравм мальчик лишился обеих рук.

Действия при поражении электрическим током.

При поражении током до 380 Вольт человек вследствие судорожного сокращения мышц крепко сжимает предмет, находящийся под напряжением, и самостоятельно освободиться не может. Очень быстро человек теряет сознание и, продолжая оставаться под напряжением, погибает. Отсюда, в первую очередь для спасения пострадавшего, надо разомкнуть электрическую цепь, частью которой он стал. Недопустимо пытаться оттащить человека от источника тока, это приведет лишь к тому, что вместо одного травмированного электроударом появятся двое, а при подходе следующего — трое, и так до бесконечности.

Самое простое решение — разомкнуть цепь с помощью выключателя, рубильника или штепсельного разъема, вывертывания пробок или отключения на щитке автоматических выключателей. Если это невозможно, следует перерезать или перебить провод по одной жилке с помощью кусачек, ножниц или другого инструмента, имеющего рукоять из изолирующего материала. В крайнем случае можно перерубить топором, лопатой и т.п. подручным инструментом, предварительно обернув рукоятку сухой тканью, резиной или другим не проводящим электричество материалом.

При невозможности отключения следует с помощью длинной сухой палки, предварительно обмотав ее диэлектрическим материалом, снять провод с потерпевшего, или оттолкнуть его от источника тока, или оттянуть пострадавшего к себе, ухватившись за одежду и не прикасаясь к открытым частям тела. На сырой почве и во влажных помещениях желательно изолироваться от земли, надев резиновые сапоги, калоши или подстелив под ноги любой не проводящий электричество материал вплоть до снятой с себя сухой одежды.

Помните, если вы поспешите, то не только не поможете потерпевшему, но и пострадаете сами. Лучше лишних несколько секунд затратить на подготовку и гарантированно спасти человека, чем выиграть мгновение и потерять его, а возможно, и свою жизнь. Если под напряжение попали вы сами, то надо любым способом постараться оторваться от «прилипшего» провода вплоть до сознательного падения с высоты нескольких метров. Жизнь важнее возможных ушибов и даже переломов. Кроме того, можно рекомендовать, чтобы разорвать электрическую цепь, подпрыгнуть вверх и в момент отрыва от грунта отбросить находящийся под напряжением предмет.

Точно так же можно помочь постороннему человеку, громко крикнув: «Подпрыгни!» Если он еще не потерял сознание, возможно, услышит вас. При шаговом напряжении передвигаться следует мелкими шажками, не превышающими длину ступни. Или прыжками, плотно сжав обе ноги вместе. Обычно на расстоянии 20 — 30 метров от упавшего провода шаговое напряжение уже безопасно. Но… Как всегда, есть «но». Считается, что при напряжении, превышающем 1 кВ, перечисленные меры безопасности недостаточны и требуется вмешательство специалистов электриков. Но ведь вы не можете знать, что в этом проводе 1 кВ. Так что лучше не рисковать. Я имею в виду жизнью пострадавшего не рисковать. И, соблюдая все меры безопасности, все таки постараться ему помочь.

После того как вы вытащили пострадавшего из опасной зоны, надо незамедлительно оказать ему первую медицинскую помощь вплоть до искусственного дыхания и непрямого массажа сердца. Далеко не каждое поражение электрическим током, даже превышающим 380 Вольт, смертельно. Жизнь пострадавшего впрямую зависит от того, насколько быстро и квалифицированно вы окажете ему помощь. Для чего необходимо уметь делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Обязательно уметь. Если вы не хотите потерять своих наступивших на случайный провод близких.

Чтобы избежать поражений электрическим током и электротравм на улице, нельзя.

— Ходить по земле, держа в руках включенные в сеть электроприборы. Особенно опасно ходить босиком по влажной почве.
— Привязывать бельевые веревки к водосточным трубам, расположенным под электролиниями.
— Работать с радио и телевизионными антеннами, установленными на крыше вблизи электролинии.
— Использовать садовый инвентарь в местах, где электролинии приближены к деревьям.
— Снимать с линии электропередачи планеры, воздушных змеев и другие зацепившиеся за провода предметы.
— Вести строительные и другие работы под линиями электропередачи.
— Входить в электрощитовые и другие электротехнические помещения.
— Браться за оборванные висящие и лежащие на земле провода.

Чтобы избежать электротравм дома, нельзя.

— Вбивать гвозди в стену в месте, где может располагаться скрытая проводка. Смертельно опасно в этот момент заземляться на батареи центрального отопления, водопровод.
— Сверлить стены в местах возможной электропроводки.
— Красить, белить, мыть стены с наружной или скрытой проводкой, находящейся под напряжением.
— Работать с включенными электроприборами вблизи батарей или водопровода.
— Работать с электроприборами, менять лампочки, стоя на ванной.
— Работать с неисправными электроприборами.
— Ремонтировать не обесточенные электроприборы.