Поражение электрическим током. Какие удары током могут оказаться смертельными, и как оказать первую помощь Какие факторы влияют на степень поражения человека электрическим током

Виды Электротравм – физическое повреждение, вызванное воздействием электрического тока. Основные причины - удары молнии, неправильное использование электроприборов либо прикосновение к неизолированным проводам. Электрическая травма сопровождается на коже.

Степень повреждения от тока зависит от силы электрического заряда, напряжения, общего состояния здоровья человека и его возраста. Хотя электротравмы занимают не более 2,5% от общего количества травм, многие из них приводят к летальному исходу.

Виды электротравм

Классификация электрического травмирования представлена различными факторами.

По месту, где человек пострадал, повреждения от электричества делят на 3 следующих вида:

1. Производственные - на рабочем месте.
2. Бытовые - в домашних условиях.
3. Природные - на улице.

По типу влияния электрического заряда на пострадавшего:

1. Мгновенный удар током – получение травмы за короткое время. Эти повреждения вызывают сильные ожоги и тяжелые ранения, требующие медицинского вмешательства.
2. Хроническое поражение электричеством – получение травмы в течение длительного времени из-за воздействия электрического напряжения. Пример - длительное нахождение вблизи мощных генераторов. Характерные симптомы: головная боль, сильная усталость, повышение давления, ухудшение сна и памяти, увеличение зрачков.

По тяжести полученных повреждений травмы бывают местные (локальные) и общие.

Местные повреждения

Травмирование только одного участка тела. Ярко выражены на коже, слизистых оболочках, костях, суставах или мягких тканях пострадавшего. От таких травм человека можно вылечить и вернуть ему полную работоспособность. Местные повреждения делятся на несколько типов.

Ожоги от электричества

Самый распространенный тип электрической травмы. Обычно возникает у людей, работающих с электроприборами. Такие появляются при непосредственном контакте пострадавшего с током. Другой вид ожогов - дуговые. Они появляются при воздействии на человека дуги высокого напряжения.

Для определения тяжести полученных ожогов выделяют несколько стадий. При ударе током с напряжением меньше 380 вольт, присваивают первую либо вторую степень, а при напряжении выше - третью или четвертую. Все стадии имеют свои симптомы:

• При степени I краснеет кожа.
• При степени II появляются волдыри и образуются пузыри.
• При степени III омертвляются все слои кожного покрова.
• При степени IV полностью обугливаются мягкие ткани организма.

Электрические отметины или знаки

Это следы на коже человека, которые имеют серый либо светло-желтый оттенок, а по форме похожи на круг или овал диаметром до 5 миллиметров с небольшим углублением в середине. В некоторых случаях метки бывают в виде синяков, мозолей, ссадин, царапин или подкожного кровоизлияния.

Как правило, такое повреждение не воспалено и не приносит сильной боли. Верхний слой кожного покрова просто затвердевает и имеет сухую поверхность.

Металлизация кожного покрова

Такая травма возникает, когда мельчайшие металлические элементы плавятся под влиянием электрической дуги и попадают на кожу человека. Чаще всего поражаются открытые участки тела – руки или лицо.

Человек может чувствовать неприятные ощущения и боли в поврежденном месте. Со временем пораженный кожный покров обновится, и кожа снова примет здоровый вид. А вот если частички металла попадут в глаза, возможны серьезные последствия, вплоть до потери зрения. В этом случае лечение будет сложнее и дольше.

Механические повреждения

Тип локальных электротравм, которые появляются в результате неконтролируемых мышечных сокращений под воздействием тока. Они могут привести к разрывам сосудов, сухожилий, тканей, кожи, а также к переломам костей или суставов. Такие травмы очень серьезные и требуют немедленного лечения.

При этом к электрическим травмам не относят ушибы или повреждения, полученные, например, при падении с большой высоты из-за действия тока.

Электроофтальмия

Последний вид местных травм. Это поражение глазных оболочек из-за воздействия мощного ультрафиолета. Основные симптомы - покраснение и слезоточивость глаз, глазные и головные боли, светобоязнь, выделение гноя в роговицах, ухудшение зрения либо его потеря. Во избежание таких травм во время работы с источником ультрафиолета рекомендуется надевать защитные очки.

Общие повреждения

Нарушение работы всего организма. Их еще называют ударами. Эти повреждения возникают, когда электрический ток проходит через тело человека и вызывает судороги различных мышц. В результате - отказ некоторых функций и систем организма.

Выделяют четыре основных степени электроудара:

1. Судороги мышц практически не чувствуются или приносят терпимые боли, человек остается в сознании.
2. Мышечные сокращения более сильные, возможна потеря сознания.
3. Человек теряет сознание, нарушается работа сердца или системы дыхания.
4. Клиническая смерть – человек не дышит, система кровообращения не функционирует.

Степень электротравмы зависит от рода, силы и частоты тока, особенностей конкретного организма и своевременной помощи пострадавшему.

Как оказать первую помощь при электротравме?

Первое, что надо сделать - быстро отключить источник электричества (выключить электроприбор, обесточить провода, выкрутить пробки). При этом надо соблюдать меры предосторожности - использовать сухие предметы, не проводящие электричество (например, отодвинуть провод палочкой или веревкой). Если есть возможность, лучше надеть резиновые сапоги и перчатки.

Важно! Если ток не отключен, прикасаться к пострадавшему человеку голыми руками нельзя!

После того, как источник электричества обесточен, осторожно положите человека на плоскую поверхность и вызовите скорую.

Если пострадавший не дышит или у него нет пульса, сделайте искусственное дыхание или проведите закрытый массаж сердца. Если же сердцебиение прощупывается, и дыхание есть, аккуратно поверните человека на живот (голова при этом должна быть на боку).

На и пораженные участки тела пострадавшего наложите свежие повязки (только не мочите), если повреждены пальцы, положите между ними бинты или кусочки ваты. Если человек, которому вы оказываете помощь, находится в сознании, необходимо обеспечить ему обильное питье. Оставлять его одного нельзя.

Всегда соблюдайте технику безопасности при работе с электричеством, чтобы избежать даже самых незначительных электрических травм и повреждений.

Электробезопасность

Как избежать поражения электрическим током?

Случаи поражения электрическим током могут быть исключены, если строго соблюдаются все правила электробезопасности, если все электроустановки надежно заземлены, а обслуживающий персонал обеспечен защитными средствами (диэлектрическими перчатками, галошами и ботами, изолирующими ковриками, инструментом с изолированными ручками).

Как проявляются поражающие свойства электрического тока?

Поражающие свойства электрического тока проявляются в виде электрических травм и электрических ударов.

Что относится к электрическим травмам и ударам?

Электрическая травма — местное поражение организма в виде ожогов, металлизации кожи, поражения глаз излучением электрической дуги, ранения при падении с высоты, вызванном действием электрического тока.

Электрический удар происходит при включении тела человека в замкнутую цепь, по которой проходит ток.

Каковы основные причины электротравматизма?

Основные причины поражения работающих электрическим током — неудовлетворительное ограждение токоведущих частей, работа под напряжением без соблюдения необходимых мер безопасности, неудовлетворительное состояние заземления и изоляции электропроводов и кабелей, эксплуатация машин вблизи проводов воздушных линий, находящихся под напряжением.

Какие максимальные значения напряжения и величины тока считаются безопасными для человека?

Безопасен для человека ток промышленной частоты (50 гц) относительно малого значения — 0,6...1,5 мА. Этот ток называется ощутимым или порогом ощущения. Он не поражает человека и поэтому безопасен.

В каких случаях может произойти поражение человека электрическим током?

Поражение человека электрическим током возможно: 1) при непосредственном соприкосновении с токоведущими частями электроустановок, находящимися под напряжением; 2) при соприкосновении с металлическими конструктивными частями установок, случайно оказавшимися, под напряжением в результате повреждения изоляции или по другим причинам.

Что такое двухфазное и однофазное включение человека в электрическую сеть?

Степень опасности для человека и последствия поражения электрическим током зависят от различного включения его в сеть.

Двухфазное включение — одновременное присоединение человека к двум разным фазам электрической системы, находящейся под напряжениием. В этом случае человек оказывается включенным на полное линейное напряжение установки. На него воздействует ток, который зависит от величины рабочего напряжения и сопротивления тела человека.

Однофазное включение — человек имеет контакт с токоведущими частями одной фазы установки, находящейся под напряжением. В этом случае сила тока, поражающая человека, определяется величиной фазного напряжения и будет в 1,73 раза меньше линейного.

Какие факторы влияют на степень поражения человека электрическим током?

Степень поражения человека электрическим током зависит от величины тока, прошедшего через его тело, времени нахождения человека под напряжением, частоты тока, пути прохождения тока через тело и индивидуальных свойств человека,

Имеется ли зависимость между характером производственного помещения и опасностью поражения электрическим током работающих?

Такая зависимость существует.

Производственные здания по степени поражения человека электрическим током подразделяются на три группы.

К первой относятся помещения с повышенной опасностью. Они характеризуются наличием в них хотя бы одного из условий, создающих опасность: сырости (относительная влажность 75%), токопроводящих полов (металлические, земляные, кирпичные, железобетонные и т. п.); токопроводящей пыли, высокой температуры (более 30° С); возможности одновременного прикосновения человека к имеющим соединение с землей металлоконструкциям зданий, технологическим аппаратам, механизмам, с одной стороны, и металлическим корпусам электрооборудования — с другой. К этой группе относятся животноводческие помещения, мельницы, ремонтные мастерские и пр.

Ко второй группе отнесены помещения особоопасные. Они характеризуются наличием в них одного из следующих условий, создающих особую опасность: особую сырость (относительная влажность около 100%); химически активную среду, которая действует разрушающе на изоляцию и токоведущие части электрооборудования; одновременное наличие двух и более условий повышенной опасности. К этой труппе относятся котельные, бани, прачечные, а в ремонтных мастерских — участки мойки машин и деталей, гальванические отделения.

К третьей группе отнесены помещения без повышенной опасности. В них отсутствуют условия, создающие повышенную опасность и особую опасность. Это помещения с нормальными рабочими условиями: конторы, склады запчастей и пр.

Какие особенности установки электрооборудования в помещениях особой опасности?

В помещениях особой опасности электрооборудование, в том числе светильники, устанавливают во взрывозащищеном, повышенной надежности или специальном исполнении.

Для чего проводят заземление и зануление нетоковедущих металлических частей электроустановок?

При соприкосновении человека с металлическими корпусами различного электрооборудования возможно его травмирование, если токоведущие части имеют поврежденную изоляцию. Чтобы этого не произошло, устраивают защитное заземление или зануление их нетоковедущих металлических частей. Защитное заземление и зануление снижают напряжение относительно земли на корпусах электроустановок до безопасной величины.

Как устраивают заземление?

Заземление состоит из заземлителя, проводника тока, находящегося в непосредственном контакте с землей, и заземляющих проводов. При устройстве заземлений рационально использовать естественные заземлители, имеющие хороший контакт с землей, например свинцовые оболочки подземных кабелей или металлические конструкции зданий.

В качестве искусственных заземлителей используют стальные трубы, металлические стеряши, уголковую сталь.

Корпус электрооборудования соединяют с заземлителем стальной полосой или стальной проволокой с помощью сварки и лишь в исключительных случаях болтами.

Что представляет собой зануление?

Зануление применяется при четырехпроводной системе трехфазного тока с глухозаземленной нейтралью. При этом металлические нетоковедущие части электрооборудования заземляют присоединением их к нулевому проводу. Это и есть зануление.

Как контролируют состояние заземляющих устройств?

Состояние заземляющих устройств периодически осматривают и испытывают.

Наружную часть заземления обязательно осматривают один раз в месяц, исправность подземной части заземления проверяют не реже одного раза в 3 месяца.

Сопротивление заземления измеряют летом, когда почва наиболее сухая, и зимой, когда она максимально промерзла.

Наиболее просто сопротивление заземления замерить мегомметром типа МС, по шкале которого сразу узнают величину сопротивления.

Каким должно быть сопротивление заземления?

Сопротивление заземления подсчитывают в каждом отдельном случае, так как оно зависит от вида грунта, глубины заложения проводника от поверхности земли, размеров проводника.

Принято, что сопротивление заземлителя для электроустановок напряжением до 1000 В не должно превышать 4 Ом.

Какие существуют индивидуальные защитные средства от поражения электрическим током?

Индивидуальные защитные средства от поражения электрическим током подразделяют на основные и дополнительные. Основные обеспечивают безопасность работающих, а дополнительные — применяют с основными средствами, усиливают их действие, обеспечивая полную гарантию от электротравм.

К первым при напряжении до 1000 В относятся диэлектрические перчатки, монтерский инструмент с изолированными рукоятками, а при напряжении свыше 1000 В — изолирующие штанги, изолирующие клещи, указатели напряжения. Ко вторым относятся диэлектрические галоши, коврики и подставки. Наиболее распространены в качестве защиты от электрического тока резиновые диэлектрические перчатки.

Какие эффективные средства электробезопасности внедрены на сельскохозяйственных объектах?

Внедряются аппараты защитного отключения действующих электроустановок. Они фиксируют утечку тока при заземленной нейтрали помимо нулевого провода.

Для особоопасных объектов, например животноводческих ферм, внедряются системы с изолированной нейтралью.

К бытовому электротравматизму относятся все травмы, связанные с током, происходящие в быту, то есть в домовых, квартирных и коммунальных сетях. Найти объяснение этому очень просто: всем известно, что изоляция у бытовых приборов менее надежна, чем у промышленного электрооборудования. Постоянно растет количество бытового электрооборудования, находящегося в эксплуатации. Но если на любое предприятие распространяются требования о специализированном надзоре за выполнением правил по охране труда и электробезопасности, то эксплуатация бытового электрооборудования является уделом исключительно самих квартиросъемщиков и комендантов общежитий, т.е. лиц, не имеющих специальной классификационной группы по электробезопасности.

Состояние электросетей жилых помещений проверяют только при их сдаче строителями после сооружения или капитального ремонта. Ремонт осуществляется в лучшем случае лишь после прихода оборудования в аварийное состояние. К тому же ответственности за некачественный ремонт, в результате которого может возникнуть электротравма, практически никто не несет. Работники коммунальных электросетей за последние годы проделали значительную работу по повышению надежности бытовых электросетей. Улучшилось качество изоляции бытовых электроприборов.

В целом бытовой электротравматизм увеличился, и значительно возросло число электротравм, жертвами которых стали дети, даже очень маленькие. Причины кроются в существенных недостатках изоляции проводов переносного электрооборудования, в эксплуатации устаревших по конструкции штепсельных розеток и вилок. Отмечено множество случаев грубого нарушения правил устройства электрооборудования при временном его подключении, особенно электроосвещения елок, переносных ламп.

Снижение и полная ликвидация электротравматизма в осветительных сетях происходят благодаря внедрению электробезопасной системы «вилка штепсельная розетка», повышению требований к электроизоляции бытовых приборов и проводов бытового назначения.

Как избежать электротравматизма

Когда вы моете холодильник, другие бытовые электроприборы, меняете лампочку или предохранитель, отключите общий выключатель электричества в квартире, не держите включенные бытовые электроприборы в ванной, так как там образуются токопроводящие водяные пары. Розетки не должны быть расположены слишком близко к ванне или раковине. Никогда не пользуйтесь фенами или электробритвой, если они мокрые или имеют оголенные токопроводящие концы или детали. Не вынимайте вилку из розетки, потянув за шнур (он может оборваться, оголив проводники, находящиеся под напряжением), не ремонтируйте вилки электроприборов с помощью изоленты, меняйте их сразу, если они сломались.

Не беритесь за утюг мокрыми руками и не утюжьте, стоя на полу босиком, так как в случае электрического поражения это облегчит проход тока через тело в землю. Помните, что шнур утюга притягивает детей, и держите утюг в недосягаемом для них месте. Никогда не оставляйте включенный электроутюг без присмотра, не накручивайте шнур вокруг горячего утюга, это может повредить изоляцию провода. Прежде чем налить воду в емкость отпаривателя утюга, вытаскивайте вилку из розетки.

Не включайте больше одной вилки в розетку. Несколько вилок могут вызвать короткое замыкание и пожар. Когда вы закончили пользоваться удлинителем, сначала выдерните вилку из розетки, а затем уже сворачивайте его. Обнаруженные оголенные места и обрывы электропроводов надо немедленно ремонтировать. Не делайте временных соединений проводов, а предоставьте выполнение всех работ квалифицированным специалистам.

Электротравма – повреждение, возникшее в результате воздействия электрическим током большой силы, атмосферным разрядом электричества (молния).

Основные причины несчастного случая, обусловленного действием тока — это нарушение правил безопасности при работе с промышленными электроустановками и бытовыми электроприборами.

Переменным током частотой 50Гц вызываются наиболее серьезные поражения. Электротравма может возникнуть без непосредственного соприкосновения человеческого тела и источника тока.

Поражение электрическим током можно получить и при дуговом контакте, если человек находился возле электроустановки, а напряжение на ней было более тысячи вольт, особенно при высокой влажности воздуха в помещении.

Электрический ток может вызывать местные, а также общие нарушения организма. Местные нарушения проявляются в ожогах ткани в тех местах, где входил и выходил электрический ток.

В зависимости от состояния пострадавшего (утомление, повышенная влажность кожи, истощение), напряжения и силы тока могут проявляться и другие симптомы: потеря чувствительности, глубокие ожоги. Возможны судороги, при токе силой в 15мА (такой ток еще называют «неотпускающим»).

Возможна остановка дыхания, при токе 25-50мА. Поражение электрическим током вызывает спазм связок и человек не в состоянии позвать помощь. Далее наступает гипоксия и остановка сердечного ритма, что вызывает смерть.

Пострадавший может находиться в таком состоянии, что мало чем будет отличаться от умершего: не реагирующие на свет расширенные зрачки глаз, отсутствие пульса и дыхания, бледная кожа… однако, это «мнимая смерть».

Удар молнии наносит те же повреждения организму, что и поражение электрическим током. На коже из-за расширения сосудов могут появиться темно синие пятна, напоминающие разветвления («знак молнии»). Однако, общие явления более значительно выражены. Возможно появление глухоты, паралича и остановки дыхания.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

1. Немедленно уберите пострадавшего из зоны действия электрического тока! Выключите рубильник, пробки, оборвите провода, отведите электрические контакты от пострадавшего с помощью сухой веревки, палки, заземления, шунтирования проводов.

Помните, прикасаться голыми руками к пострадавшему, который находится под действием тока опасно! Внимательно осмотрите пострадавшего. Все местные повреждения обработайте и закройте повязкой, как при обычных ожогах.

2. При потере сознания, головокружении, боли в голове, боли сердца, необходимо создать покой пострадавшему и доставить его в больницу. Следите, чтобы общее состояние человека не ухудшилось (в ближайшее время после травмы это вполне вероятно) в связи с нарушением мышечного кровообращения сердца.

Такое состояние может проявиться даже при незначительной электротравме, поэтому необходима госпитализация. Больному назначат болеутоляющие, сердечные и успокаивающие медикаменты.

3. Если поражение электрическим током вызвало состояние «мнимой смерти», расстройства и остановку дыхания – немедленно проводите искусственное дыхание! Иногда искусственное дыхание стоит делать несколько часов подряд.

Это улучшит положение больного, сердце заработает, появится пульс, артериальное давление, кожа приобретет нормальную окраску.

Рот в рот наиболее эффективный метод искусственного дыхания. Если есть необходимость можно нанести пару ударов по грудной клетке в области сердца, однако будьте осторожны, используйте только раскрытую ладонь!

4. Когда пострадавший придет в сознание, напоите его водой, чаем, компотом, (сгодится все, кроме кофе и алкоголя), укройте теплым одеялом.

5. Необходимая помощь если произошла остановка сердца, должна быть оказана как можно раньше. Если медлить могут погибнуть клетки спинного и головного мозга.

Проводите одновременно с искусственным дыханием наружный массаж сердца. Эти действия необходимо продолжать до полной нормализации работы сердца. Лучше сочетать ваши действия с введением сердечных средств.

6. Транспортируйте пострадавшего в лежачем положении. Обеспечьте во время перемещения наблюдение за больным, чтобы быть готовым к оказанию первой помощи при остановке пульса. Если пострадавший все еще находится без сознания и дыхательная функция полностью не восстановлена, прекращать массаж сердца и искусственное дыхание нельзя.

7. При ударах молнией категорически запрещено зарывать пострадавшего в землю. Такие действия ухудшат его состояние! Тело будет охлаждаться, кровообращение затрудняться, дыхание сдавливаться.

8. Если после удара молнией пострадавший избежал остановки сердца, его шансы очень велики. При поражении сразу нескольких человек, помогать необходимо тем, кто находится в наиболее тяжелом состоянии.

9. Рекомендуется отключать телевизор, мобильный телефон, радио и закрыть плотно все окна, не оставляя сквозняков. Дабы избежать несчастной участи не стойте в грозу под одинокими деревьями, вблизи столбов, мачт, а также на открытом пространстве или в поле.

Поражение электрическим током возникает при взаимодействии человека с токоведущими частями электрооборудования вследствие пробоя или неисправности.

Сложность полученных травм зависит от многих обстоятельств:

• индивидуальных особенностей человека;
• мощности разряда;
• класса напряжения;
• характера (постоянный или переменный);
• места прикосновения;
• пути прохождения потока по организму.

Прохождение тока по сосудам

Опасность электротравмы состоит в том, что без специальных устройств наличие аварийной ситуации выявить невозможно.

Причины электротравм

• Прикосновение к поверхностям электроприборов, голым проводам, контактам электрических устройств (автоматических выключателей, патронов ламп, предохранителей) под напряжением.
• Прикосновение к электротехническим устройствам, которые оказались под напряжением ввиду неисправности.
• Одновременное прикосновение к двум фазам под напряжением.
• Нарушение правил безопасности персонала при выполнении строительно-монтажных работ.
• Прикосновение к влажным металлоконструкциям или стенам, соединенным с источником электротока.

Неосторожное использование бытовых приборов

Поражение электрическим током

Основные симптомы

Признаки поражения электрическим током:

• отсутствие дыхания;
• бледность;
• «знаки тока» на теле пострадавшего;
• запах горелого (волос, электроприбора и т.д.);
• нахождение человека в положении лежа вблизи электроприбора;
• отсутствие пульсации артерий;
• отсутствие дыхания;

При летальном исходе на коже присутствуют множественные ожоги и петехиальные кровоизлияния. Те, кто выживает после полученной электротравмы, обычно находятся в коме. Состояние характеризуется нестабильной работой дыхательной системы, сердца и сосудистым коллапсом. Последующее состояние отмечается повышенной агрессией и судорогами вплоть до перелома костей от мышечных сокращений (падений во время припадков).

При получении электротравмы высокого напряжения у больного часто наблюдается гиповолемический шок, гипотензия, развивается почечная недостаточность.

Следующим этапом является деструкция тканей, вызванная электроожогом. Также вследствие получения травмы могут обостриться хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (кровотечения из язв, язвенные колиты и др.), отек легких, различного рода инфекции аэробные и анаэробные.

Электротравма с тяжелыми последствиями

Почти в каждом случае наблюдаются отеки головного мозга с сопутствующим коматозным состоянием до нескольких суток.

К менее распространенным последствиям относят расстройства нервной системы, ведущие к частичной потере трудоспособности:

• повреждения от ожогов;
• нарушение зрения;
• рефлекторные дистрофии;
• частые головные боли;
• катаракты;
• нарушение работы памяти, эмоционального равновесия;
• разрывы спинного мозга;
• припадки.

Изменения в организме

Ток воздействует на ткань в четырех направлениях:

• биологическое;
• механическое;
• электролитическое;
• термическое.

Биологическое – нарушение состава тканей организма, биологических процессов, обострение заболеваний.

Механическое – нарушение целостности кожи и других тканей.

Электролитическое – разложение крови и секретов организма.

Термическое – ожоги, нагрев кровеносных сосудов.

Поражение рук электрическим током

Электроток проходит по замкнутой цепи, т.е. всегда ищет выходной путь. Поэтому степень поражения током организма зависит от пути, по которому он проходит по телу. Если поражение идет через нижние конечности и выходит на землю, опасность для организма снижается.

В случаях, когда токовая нагрузка проходит через сердце или голову, вероятность получения тяжелой травмы резко возрастает. Т.е. чем ближе путь прохождения электротока к сердцу, тем вероятнее летальный исход инцидента.

Вторым показателем степени поражения является длительность воздействия. Наибольшую опасность для организма представляет переменный ток, т.к. вызывает судороги сердца. В данной ситуации человек не сможет самостоятельно высвободиться. Пот, вызываемый судорогами, уменьшает сопротивление, и увеличивает негативное влияние токового потока.

Чаще всего в таких случаях наступает смерть: электроток, проходящий в сердце, вызывает фибрилляцию желудочков. Остановка сердцебиения происходит от повреждения центральной нервной системы.

Высокое напряжение характеризуется большими температурами и при контакте с кожей вызывает сильнейшие дуговые электроожоги, обугливание. При таких инцидентах происходит возгорание одежды и близлежащих предметов. Если нагрев от электротока прямой, то в точках входа-выхода потока и сосудах образуются некрозные точки. Происходит развитие тромбоза.

Виды поражений

• электротравма;
• электрический шок;
• электроудар.

Электротравмы делятся на несколько видов:

• электрические знаки;
• ожоги;
• механические повреждения;
• поражения глаз;
• электропигментация кожи.

Электроожог – повреждение кожи электротоком. Он обусловлен прохождением потока частиц непосредственно через организм человека. Различают:

• Дуговые. Возникают под воздействием электродуги на организм человека. Характеризуются высокой температурой.
• Контактные ожоги – наиболее распространенные. Вызваны прямым контактом тока напряжением до 1 кВ с кожей.

Электрический знак – изменение структуры кожных покровов в местах вхождения электротока. Чаще всего наблюдаются на руках. Кожа становится припухлая, появляются знаки круглой или овальной формы через некоторое время после возникновения инцидента.

Последствия поражения током в виде электрических знаков

Механические повреждения – разрывы мышц и кожных покровов. Возникают вследствие судорог. Отмечаются случаи с переломом конечностей.

Электроофтальмия – воспаление оболочки глаза вследствие воздействия ультрафиолета (во время появления электродуги). Диагностируется по истечении 6 часов после получения травмы. Симптомы – покраснение белков, повышенное слезоотделение, частичная слепота, головная боль, боль в глазах при свете, нарушение прозрачности роговицы, сужение зрачка. Состояние длится несколько дней.

Предотвратить электроофтальмию на производстве и во время строительных работ можно, если использовать защитные очки.

Электроофтальмия – поражение оболочки глаза при электротравме

Электрометаллизация – проникновение мелких расплавленных частиц в кожные покровы. Появляется из-за разбрызгивания раскаленного металла при горении дуги. Степень травматизма зависит от обширности действия металла. Зачастую кожные покровы постепенно восстанавливаются.

Электрошок – ответ ЦНС на внешнее раздражение электротоком. Последствия: нарушение работы легочных мышц, кровообращения. Делится на 2 фазы – возбуждения и истощения ЦНС. После длительного шокового состояния наступает летальный исход.

Электроудар – судорожные сокращения мышечной ткани под воздействием электротока. Небольшие травмы вызывают слабые удары (неприятные ощущения, покалывание). Ток большого напряжения крайне опасен. Под его воздействием человек не может самостоятельно действовать. Через несколько минут наступает удушье и фибрилляция желудочков.

Самым опасным считают токовые нагрузки в промышленных установках с частотой 20-100 Гц и более. Такой электроток вызывает, кроме ожогов, необратимые разрушения внутренних органов.

Электроудары различают 4 степеней:

1. судорожное сокращение мышечных тканей;
2. то же, но с потерей сознания (дыхание и работа сердца остаются в пределах нормы);
3. потеря сознания, нарушения работы жизненно важных органов, обострение хронических заболеваний;
4. клиническая смерть.

Путь прохождения токовой нагрузки через организм – решающий фактор. Наиболее опасны электротравмы, при которых поток течет вдоль тела (рука – рука, рука – нога, голова – ноги, голова – руки) через сердце.

Самым опасным является путь «правая рука – ноги», когда поток проходит вдоль оси сердца.

Основные факторы, влияющие на величину проходящего электротока:

• Физическое состояние. Хроническое заболевание и острое течение болезней характеризуется снижением сопротивления организма. Следовательно, получить травму с более высокой степенью тяжести вероятнее человеку, который имеет проблемы со здоровьем. Спортсмены и мужчины имеют более высокое сопротивление тела, чем женщины. Также отрицательно на эту величину влияет количество употребленного алкоголя.
• Психическое состояние. Возбужденное состояние нервной системы повышает кровяное давление и ускоряет сердцебиение. В таких случаях при получении травмы быстро развивается фибрилляция желудочков.
• Условия окружающей среды: время года, погода, температура, относительная влажность воздуха. В условиях увеличения атмосферного давления увеличивается степень тяжести травмы.
• Место входа–выхода потока. Разные части тела имеют неодинаковое сопротивление, поэтому и обширность поражения разная.
• Чистота кожных покровов. Наличие слоя пота или грязи (хорошо проводящих электроток) увеличивает вероятность получить тяжелый ожог.

Последствия

• Потеря сознания.
• Возникающие из-за большой температуры ожоги.
• Сбои в работе сердечной мышцы даже при минимальном времени контакта с электросетью.
• Нарушения работы нервной системы, асистолия.
• Обострение хронических заболеваний.
• Появление внутренних кровотечений.
• Общее повышение давления.

Помощь при поражении током

В первую очередь необходимо обесточить место инцидента, а пострадавшего – высвободить от контакта с источником без прямых прикосновений. Для этого используют диэлектрики – резиновые листы, жгуты, кожаные ремни, сухие деревянные палки, шесты. По возможности на руки надевают резиновые перчатки.

Если больной не может самостоятельно дышать, то незамедлительно приступают к искусственной вентиляции легких – «изо рта в рот». Периодическую поддержку дыхания следует продолжать в течение последующих четырех часов.

В случаях, когда у человека отсутствует сердцебиение, делают непрямой массаж сердца совместно с искусственной вентиляцией легких. Если травма вызвана ударом молнии и наблюдается асистолия, проводят удар рукой по сердцу, затем искусственное дыхание.

Если поражение произошло от контакта с низким напряжением, то выполняют дефибрилляцию. При осмотре особое внимание уделяют наличию переломов и ушибов позвоночника.

Помощь пострадавшему от поражения электротоком – дефибрилляция

Получившего электрохимические ожоги человека, следует немедленно доставить в ожоговое отделение или травматологию.

Обработка ран в условиях стационара заключается в удалении омертвевших слоев кожи. Практически во всех случаях проводятся мероприятия , направленные на исключение распространения инфекций в организме – антимикробное лечение.

Больным, пребывающим в коме, необходим постоянный мониторинг внутричерепного давления. При осложнениях, травмах головы следует применять специальную терапию.

Профилактика

Для уменьшения риска получения электротравм необходимо:

• в жилых и административных зданиях прокладывать электропроводку с заземляющим кабелем (или проводом);
• эффективно заземлять все электроустройства;
• пользоваться для бытовых и офисных электроприборов розетками с заземляющими контактами;
• правильно скручивать, а не сгибать провода удлинителей и электроприборов;
• установить во влажных помещениях розетки с соответствующей степенью защиты;
• не пользоваться неисправными электроприборами;
• установить на вводах дифференциальную защиту (дифавтоматы , УЗО);
• в непогоду находиться в безопасном помещении – в домах с плотно закрытыми дверями и окнами, избегать поездок в автомобиле в ненаселенной местности, где нет молниеотводов и высоких деревьев.

Что делать, если. Видео

Как правильно вести себя при ударе током, рассказывает видео ниже.

Соблюдение элементарных правил электробезопасности поможет избежать травм от поражения электрическим током.